前言：呼吸——口颌系（xì）统重要的功能活动之一，呼吸模（mó）式与口颌系统结（jié）构（gòu）及功能的健康协调密切相关。口呼吸作为一（yī）种异常（cháng）的呼吸模式，不仅导致颅颌面部生长发育畸形,还（hái）影响口颌系（xì）统的其他功能。近年（nián）来，随着口呼吸患者数（shù）目逐渐增加（jiā），口呼吸（xī）导致的腺（xiàn）样（yàng）体面容成（chéng）为人们越来越关注的问（wèn）题，同（tóng）时还伴随着咀嚼、语言等口颌系统功能的障碍，影响患者的生长（zhǎng）发育和正（zhèng）常（cháng）生活（huó）。

口呼吸是夜间（jiān）睡眠张口（kǒu）呼（hū）吸的简（jiǎn）称，造成原因往往是上呼吸道阻塞，包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、扁（biǎn）桃体肥大等原因（yīn），如果不及时治疗会造成上颌面发（fā）育不良和牙列（liè）发育不齐等面容（róng）。

长期的口呼吸会（huì）导致牙（yá）颌及颜面部畸（jī）形的发生，如牙（yá）弓狭窄、腭盖高（gāo）拱（gǒng）、上牙前突、下颌后缩（suō）、长面等。当并有（yǒu）扁桃体（tǐ）肥大的时候，也有可能发生（shēng）下颌前突（tū）。牙齿（chǐ）参差排列不齐，容易（yì）引发龋齿等口腔疾（jí）病。

用口呼吸的（de）人群中，以孩（hái）童最甚（shèn），多发于（yú）2-5岁的（de）学龄前儿（ér）童，有的孩子（zǐ）从小五（wǔ）官精致，但长（zhǎng）着长着就变形了，也就是人们（men）说的长“残（cán）”了，及时干预，才能（néng）预防腺样体面容发生（shēng）。

分（fèn）辨口呼吸的种类

阻塞（sāi）性张口呼吸：指因（yīn）为口咽以（yǐ）上呼吸（xī）道阻塞，迫使患者张口改变呼（hū）吸模式。

习惯性张口呼吸（xī）：指上呼吸道通畅，但患者依然习惯张口呼吸，通常多见（jiàn）于之（zhī）前有（yǒu）上气道阻塞的（de）患儿，长期的张口（kǒu）呼吸改（gǎi）变了颞下（xià）颌关（guān）节结构和关节周肌群，张口呼吸已经形成常态或习惯。

口呼（hū）吸（xī）面容还是可以恢复的（de），因为肌肉的牵引是可以通过习惯来（lái）改变。想要恢复（fù）口呼（hū）吸面容的话可能会需要至（zhì）少（shǎo）2-3年的时间，要特别注（zhù）意的是，口呼吸面容问（wèn）题需从小（xiǎo）抓起，年龄越小则纠正效果越好（hǎo）。

口（kǒu）呼吸面容（róng）该如何矫正？

1、寻找（zhǎo）口呼吸（xī）原因，如果（guǒ）孩子有过敏史或患（huàn）鼻炎、鼻窦（dòu）炎以及扁（biǎn）桃体炎疾病，一定要积极（jí）就医（yī），找出病因（yīn），对症下药

2、修正口腔姿势，教育孩（hái）子有意识（shí）的闭上（shàng）嘴巴用鼻子呼吸，断（duàn）绝口呼吸习惯

3、牙齿矫正，在（zài）去除鼻呼（hū）吸道阻塞病因之（zhī）后，进行牙颌及颜面部畸形（xíng）的早期矫治

4、呼吸肌功（gōng）能训（xùn）练建立鼻呼吸形态

5、如保守治疗无效时，需进行腺样体（tǐ）切（qiē）除手（shǒu）术

在治疗前期或早（zǎo）期阶段，建立（lì）口唇（chún）闭合（hé）的鼻（bí）呼吸功能，恢复舌（shé）肌与口周肌、咀嚼肌、颈部肌（jī）的功能平（píng）衡是治疗后维（wéi）持长期咬合稳定的（de）主要因素。可通过肌功（gōng）能训（xùn）练促进肌肉的（de）功能恢复，建立正常的口外肌动力（lì）平衡，扩大固有口腔，改善不良习惯（guàn），建立口（kǒu）唇闭合下的正常鼻呼吸（xī）功（gōng）能。

口呼吸面容矫（jiǎo）正呼吸训（xùn）练方（fāng）法（fǎ）

① 去（qù）除口呼吸习惯

可以通过（guò）闭口呼吸（xī）训练、唇肌功（gōng）能训练（liàn）、口呼吸贴（tiē）、口腔前庭盾治（zhì）疗等（děng）方法纠正口（kǒu）呼吸不良（liáng）习惯（guàn）。

② 舌肌功（gōng）能训练

A：舌（shé）尖顶橡（xiàng）皮圈训练：将（jiāng）正畸牵引皮（pí）圈至于舌（shé）尖（jiān），舌尖顶住皮圈位于（yú）上切牙后（hòu）5mm，保持皮（pí）圈不（bú）掉落，坚持10min，可见舌尖上橡皮圈印记，3组/天。

③ 唇（chún）肌功（gōng）能训练

A：抿唇或含卡片训练：抿（mǐn）住（zhù）双（shuāng）唇，尽量不要（yào）露出唇红，或上下唇含（hán）住（zhù）一张小卡片，保持20min，每天3组。

B：练习爆破音和吹口纸训练：口唇紧闭用力发（fā）“泼（pō）”音，用发音的气流力量将纸吹起，每（měi）组100次，3组/天。

④ 鼻呼吸训练

白天闭唇训练，夜间可选择（zé）口呼吸贴、MRC矫治器、前庭盾等装置，以去除无意识状（zhuàng）态下患儿的口呼吸习惯（guàn）。

⑤ 开闭口运动及咀嚼功（gōng）能训练（liàn）

后牙用力咀嚼口香（xiāng）糖（táng），双侧交替咀嚼，每组10min，2组（zǔ）/天（tiān）。

⑥ 专业抗（kàng）阻（zǔ）式呼吸训练（liàn）

研究表明（míng），抗（kàng）阻式呼（hū）吸训练（liàn）是目前临床经验中（zhōng）最科学有效的呼吸训练方式，顾名思义（yì），即在呼气时施加阻力的呼吸训练（liàn）方法，正（zhèng）确的呼（hū）吸（xī）方式（shì）对（duì）于改（gǎi）善口呼（hū）吸可起到（dào）高效（xiào）的正向引导作（zuò）用（yòng）。

赛（sài）客呼吸训（xùn）练器是一款兼（jiān）具呼吸功能检测（cè）以及呼吸功（gōng）能训（xùn）练的仪（yí）器，具备不同强度的阻抗训（xùn）练。患者可（kě）在医生（shēng）处方指（zhǐ）导（dǎo）下使用呼吸训练器进行每日（rì）的居家（jiā）阻抗式呼吸训（xùn）练，渐进（jìn）式的训练强度应（yīng）随（suí）着（zhe）患者（zhě）的适应（yīng）程（chéng）度逐步加（jiā）大，练上一段时间后，不仅可（kě）以改（gǎi）善患者（zhě）错（cuò）误的呼吸方式，还可（kě）提升（shēng）患者呼吸肌强（qiáng）度及耐力，改善（shàn）通气和换气质量，增强患者肺功能，减轻（qīng）或防止因口呼吸导（dǎo）致的小（xiǎo）气（qì）道呼气时过早闭合等问题。