慢性肺(fèi)源(yuán)性心脏病(bìng),简(jiǎn)称肺心病,是(shì)常见的循环系统(tǒng)疾病之一。
多见于(yú)40岁(suì)以上的患(huàn)者。其发(fā)病率较高(gāo),发病原因(yīn)主要在于患者肺组(zǔ)织、肺动脉血管、胸廓病变,导致(zhì)肺动脉(mò)高压引起的(de)心脏病。
长期慢性咳嗽、咳(ké)痰、午(wǔ)后下肢轻微水肿、一定程度的呼吸困难;活动过后(hòu)气(qì)喘、心(xīn)悸、呼(hū)吸困难症(zhèng)状加(jiā)重,都是肺心病的(de)常见症状。
肺心(xīn)病造成肺(fèi)功能(néng)受损的同(tóng)时,还会拖累呼吸、心(xīn)血管、消(xiāo)化等系统,且容易反复急性发作,预后效果不佳(jiā)。
老年时期人的(de)身体机(jī)能本就减弱,并且处于(yú)衰退状态,如若患上(shàng)肺(fèi)心(xīn)病,则将面临更(gèng)加严峻的心力衰竭(jié)风险(xiǎn)。
据(jù)临(lín)床研究表明,呼(hū)吸肌康复(fù)训练对肺心病患者防范心力衰竭及加强(qiáng)肺功能(néng)的应用价值高。经过呼吸肌训(xùn)练(liàn)后患者(zhě)将获得更(gèng)强的肺功能,提高冠状动脉血氧供给,使心肌收缩更有力。
同时(shí)由于(yú)膈肌的血液是(shì)从与心脏相连的中心(xīn)血(xuè)管直接供给的,因此呼吸肌训练会给心脏带来良性的刺激和良(liáng)好的适应性,也能够改善病理状态下(xià)心肌缺氧的症状(zhuàng)等,避(bì)免心力(lì)衰竭。
稳定期患(huàn)者(zhě)如若进行积极地呼吸肌训练,可(kě)明显提高治疗效果,减轻痛苦,改善生活质量。呼吸肌(jī)的训练方式(shì)有很(hěn)多,对(duì)于肺心病患者(zhě)而言呼(hū)吸操是首选。
立式呼(hū)吸操:
① 立(lì)位,单举任一(yī)上臂吸气,吸气后缓(huǎn)慢放(fàng)下,双手叠压腹(fù)部呼气(qì);
② 平举双上肢吸气,两(liǎng)臂向身(shēn)旁轻放下同时呼气;
③ 双上肢吸(xī)气抱头,缓慢转体呼气;
④ 双上肢上举吸气,下(xià)蹲同时双手向下(xià)放(fàng)置胸前(qián)握拳,拳心(xīn)对胸口,保持蹲位呼气;
注:对于病(bìng)情较严重且练习以上(shàng)呼(hū)吸操锻炼(liàn)较(jiào)困难的患者建议采用卧位腹式呼吸法。
卧位(wèi)腹式呼(hū)吸法:
①一手置于上腹,吸气(qì)时挺腹,手与腹部产生轻微对抗,腹部缓(huǎn)慢鼓出隆起。
②呼气(qì)时腹部缓慢主(zhǔ)动收(shōu)缩,手(shǒu)部随呼气幅(fú)度下沉(chén),试探性施压幅度,使(shǐ)膈肌上抬
注:进行(háng)训练时(shí)如有不适,不宜强行训练,若出现心率加快,呼吸困难,应立即停(tíng)止训(xùn)练。
现已证(zhèng)实,与普通呼吸锻炼相(xiàng)比,应用(yòng)呼吸训练器可更加有效(xiào)的增(zēng)强呼吸肌的强度,改善呼吸缺氧(yǎng)症(zhèng)状,减(jiǎn)低术(shù)后肺部并发症。因此(cǐ)提倡(chàng)病(bìng)情稳(wěn)定期患者(zhě)使(shǐ)用呼吸训练器(qì)。
在日常生活护(hù)理中,肺心病患者需积极戒烟,顺应(yīng)季节规律及时保(bǎo)暖、预防(fáng)感冒;远离(lí)过(guò)敏源和呼吸道感染(rǎn)、定时开窗通风、避免吸入有害(hài)气体等。