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世界卒中日 | 中风可怕!再次(cì)中风更(gèng)可怕!这些异样可能(néng)是中风在预警(jǐng)

栏目:呼吸科普 发布时间:2023-10-29

脑卒中(zhōng)俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,其发病(bìng)急、病(bìng)情进展(zhǎn)迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精(jīng)神抑郁等危害,具有(yǒu)发病率高、复发率高、致残率高和死(sǐ)亡率高及经济负担高的“五高”特(tè)点,是威胁我(wǒ)国国(guó)民健康的主要疾病之一。

2022年5月发布的《中国卒中报告2020》数据显示:2019年,我国(guó)新发(fā)卒中394万例,卒中患(huàn)者达到2876万例,卒中(zhōng)死亡人数219万例(lì)。此外,卒中是我国伤(shāng)残调整生命年的首位原因。

10月29日是第18个“世(shì)界卒中日”,今年的主题(tí)是(shì)“卒中识别早,救治效果(guǒ)好”。在此小编和大家谈谈(tán)“脑卒中”这(zhè)个(gè)疾病。


01
重视脑(nǎo)卒中
从了解脑(nǎo)卒中(zhōng)开始

脑卒中(zhōng)是由于脑部血管突然破裂,或者血管阻塞导致血液不能流入大脑,而引(yǐn)起脑组织损伤的一组(zǔ)疾病,可分为出血性脑卒(zú)中和(hé)缺血性脑卒中。

出血性脑卒中又(yòu)称为颅内出血,就是(shì)人(rén)们常说(shuō)的脑出血或脑溢血(xuè),蛛网膜下腔出血也(yě)属于这一类。出血性卒中的(de)原因(yīn)多为(wéi):高血压(yā)、颅(lú)内动脉瘤或血管畸形破裂引起(qǐ)。出血性脑卒中的死(sǐ)亡率和病残率均高于缺(quē)血性脑卒中。

缺血(xuè)性脑卒中,又称为脑梗死,是由于脑的供血动(dòng)脉狭窄或闭塞,脑供(gòng)血不(bú)足,导致的脑组织坏死的总称,是最常见的脑卒中类型,其发病率高(gāo)于出血性卒中,占我(wǒ)国脑卒中的60%~70%。


02
脑卒(zú)中可防可治

预(yù)防发病很(hěn)重(chóng)要

对于脑卒中,大家较为熟悉的(de)是老年人会(huì)患(huàn)有这种疾病,导(dǎo)致很多人(rén)认为卒(zú)中是老年(nián)病,自(zì)己年纪轻轻,怎(zěn)么(me)可能得卒中呢(ne)?

事实上,越来越多的年轻人徘徊在卒中的边缘(yuán)。近年来(lái),年(nián)轻人因熬夜、抽烟、喝酒(jiǔ)等原因引发的脑卒中现象屡(lǚ)见不鲜。


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可以看出,脑卒(zú)中并非老年人的专属病,有以下(xià)脑卒中危(wēi)险因(yīn)素的人(rén)都应(yīng)提高(gāo)警惕。

脑卒中(zhōng)的主要危险因素包括高(gāo)血(xuè)压、糖尿病、血脂异常(cháng)、房(fáng)颤、吸烟、大量饮(yǐn)酒、不合理膳食、超重或肥胖(pàng)、缺(quē)乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。

其(qí)中(zhōng)高血压(yā)、糖尿病(bìng)、血脂异常、房颤、肥(féi)胖,以及抽烟、酗(xù)酒、熬夜等(děng)不良生活方式属(shǔ)于可干预危险因素。通过针对这些危险(xiǎn)因素(sù)进行控制,可预防(fáng)90%的脑卒中。

因(yīn)此,脑卒中的预防要以合(hé)理膳食、适量运(yùn)动、戒烟限酒、心(xīn)理平(píng)衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康(kāng)的生活方(fāng)式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,进而有效防治脑卒中(zhōng)。


03
快速(sù)识别脑卒中
牢记这两(liǎng)个口诀

在发生脑卒中前(qián),不少患者会出现一过性(xìng)症状,如一(yī)过性(xìng)的口齿(chǐ)不清、一过性肢体麻木、一过性口角歪斜等,但心存侥幸,没(méi)有(yǒu)得到重视,导(dǎo)致出现无法挽回的伤害。

其中,急(jí)性缺血性脑卒(zú)中的溶(róng)栓(shuān)治疗是(shì)脑(nǎo)梗塞发病4.5小时(shí)内最佳治疗措(cuò)施,并且溶栓治疗开始(shǐ)时间越早(zǎo),效果越好。因此,一旦身边人(rén)出现了疑似(sì)脑卒(zú)中症状,应立刻(kè)拨打(dǎ)120求助。

那么普通大众如何快速识别(bié)脑卒中并作出即刻行动呢?可以记住“中风120”和“BE FAST”这两个(gè)口诀。

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“中风120”口(kǒu)诀(jué)

“1”代(dài)表“看到1张不对称(chēng)的(de)脸(liǎn)”;

“2”代表“2只(zhī)手臂是(shì)否出(chū)现(xiàn)单侧无力”;

“0”代表(biǎo)“聆(零)听讲话是否(fǒu)清晰”。

如(rú)果有任何一个症状突(tū)然发(fā)生,极有可能是脑卒中(zhōng),要立刻拨打急救电话(huà)120。

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“BE FAST”口诀

“B”——Balance是指平(píng)衡,平衡或协调能力丧失(shī),突然出(chū)现(xiàn)行走困难;

“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力(lì)变化,视(shì)物(wù)困难;

“F”——Face是指面部,面部(bù)不(bú)对(duì)称,口角歪斜;

“A”——Arms是(shì)指手(shǒu)臂,手臂突然无力感或(huò)麻(má)木(mù)感,通常出现在身体一侧(cè);

“S”——Speech是指语言,说(shuō)话含混、不能理解(jiě)别人的语言;

“T”——Time是指时间,上述(shù)症状提示可(kě)能出现卒中,请勿等待症状自行消(xiāo)失,立(lì)即拨打120获得医疗(liáo)救助。


04
预(yù)防(fáng)卒中复发
康复治疗很重要(yào)

脑卒(zú)中具有高复发率,对于已经出现(xiàn)脑卒中的患者,要尽快开始二(èr)级预(yù)防,控制高危因素如高(gāo)血(xuè)压、糖尿病(bìng)、血脂异常、吸烟、酗酒等,针对性治疗病因,同时调整良好的生活习惯和(hé)生活(huó)方式,以此降低中(zhōng)风再发(fā)危险,减轻残(cán)疾(jí)程度。

此外,脑卒中康复是(shì)脑卒中整体治疗中不(bú)可或(huò)缺的关(guān)键(jiàn)环节,可(kě)预防并发症,最大(dà)限度地减轻功能残疾,改(gǎi)善预后。脑卒中后康复治疗(liáo)的最佳时间是在发(fā)病(bìng)后3个月以内,如(rú)果超过1年(nián)再进行(háng)康(kāng)复(fù)治疗(liáo),各种功能(néng)恢复的效率将有所降低(dī)。

可(kě)根据脑卒中患者存在的功能障碍(ài)进行康复训练,如上肢运动功能康(kāng)复、下肢运(yùn)动功能与步行康复、肌痉挛康复、感觉障碍康复、失语症康复、构音障碍康复、吞咽困难康复与营养管理、认知功能障碍(ài)康复、情感障碍(ài)康复、心脏与呼(hū)吸功能康复、日(rì)常生活活动能力康复等。

心脏与呼吸功能康(kāng)复中,脑卒中(zhōng)后血氧分(fèn)压、氧饱和度、肺活量(liàng)和 1 秒用(yòng)力(lì)呼(hū)吸量可以作为评价肺功能的监(jiān)测指标。有必要在经过成(chéng)功筛选后(hòu)实(shí)施个(gè)体化训练方案,增强心肺功能并(bìng)降低(dī)脑卒(zú)中复发风险。


参考资(zī)料来源:

1. 国家卫(wèi)生健康委办公厅(tīng)关于开展2023年世界(jiè)卒(zú)中日主题宣传活动的通知

2. 王拥军,李子孝,谷鸿秋(qiū)等.中国卒(zú)中报告2020(中文版)(1)[J].中国(guó)卒中杂志,2022,17(05):433-447.

3. 20231008辽(liáo)宁省血栓病中西医结合医疗中心《全面认识脑卒中(一(yī))——出(chū)血性卒中》《全面认(rèn)识脑(nǎo)卒中(二(èr))-缺血性脑卒(zú)中》

4. 20221029保(bǎo)健时(shí)报《世(shì)界(jiè)卒(zú)中日:救治脑卒中,别错(cuò)过黄金4.5小时!》

5. 中国脑(nǎo)卒中防治指导规范(2021年版)


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